守护儿童健康三十年初心依然 ——访三二〇一医院儿科主任李智敏

李智敏，主任医师，儿科主任，西安医学院特聘教授，中华医学会会员、陕西省儿童哮喘病防治协作组委员、陕西省保健协会儿童血液专业委员会委员、陕西省儿童肝病专业委员会常委、陕西省疑难罕见病学会常委、汉中市儿童保健专业委员会副主任委员、汉中市儿科质控中心副主任、陕西省儿童哮喘防治专业委员会汉中工作站顾问。从事儿科临床工作30年，在苏州大学附属第一医院、西京医院、西安儿童医院进修学习。主要专业方向：小儿血液疾病、呼吸疾病、内分泌及遗传疾病，尤其擅长哮喘病、贫血及白血病、甲状腺疾病、染色体疾病、遗尿症等常见及疑难杂症的诊断与治疗。在核心期刊发表论文20余篇。2020年被评为医院名医。

每逢气温变化加剧，到医院就诊的病人就会增加。尤其是儿科门诊里络绎不绝的就诊儿童，让医生们忙得不可开交。孩子们的病情牵动着每一个家庭、每一位父母的心。李智敏，三二〇一医院儿科主任，主任医师，西安医学院特聘教授，30年来一直忙碌在儿科诊治一线，从他的口中，我们听到的不是抱怨工作的艰辛，而是对守护儿童健康的初心依然。

李智敏从医的念头，起始于母亲对医生的崇拜，一颗从医的种子，自儿时起就埋在了李智敏的心里。在李智敏参加高考的年代，还需要预考才能正式进入高考，而在通过预考后，他却病倒了，躺在病床上的他心急如焚，生怕错过了高考。幸而在医生的精心治疗下，李智敏如愿走进了考场，由此更坚定了学医的念头。在学医从医的这30多年里，他始终认为医学是无比神圣的事业，他的从医之路以崇拜发端，以敬畏攀登，以热爱坚守。

记者：你多年的研究方向是儿科，而且还是陕西省多个专业委员会的常委和委员，你认为三二〇一医院在儿科专业上，目前有哪些优势？ 

李智敏：这么多年以来，三二〇一医院儿科专业的发展，始终基于汉中地区病人的需求，来确定专业发展方向。我们的原则是“别人不做的我们做，别人做不好的我们做，尽力缩短与省级大医院的差距。”

譬如，汉中在一个时期内，小儿蜂蛰伤、蛇咬伤、农药中毒的死亡率很高，我们就专门针对问题，选派医生到四川华西医院学习血液透析、血液灌流，目前已开展这项治疗有十年时间，此类疾病的孩子已不需要去外地看病，咱们汉中的救治成功率很高。

有一年的大年三十，我们接诊了一个从镇巴送来的孩子，过年吃花生卡住了气管，但当时汉中没有儿童的气管镜，结果孩子在送诊西安的路上去世了，令人十分痛心。所以，我们就派出医生到天津学习儿童气管镜，现在汉中地区以及周边陇南、南江、通江等地的孩子发生气管异物都是送到三二〇一医院抢救。后来，我们进一步拓宽了儿童气管镜的治疗范围，为重症肺炎的患儿灌洗肺泡，大大提升药物治疗效果，缩短住院时间。

虽然成人的消化内镜已开展多年，但小儿消化内镜难度高、风险大，很多医院不愿开展此项业务。曾经，小儿消化内镜的检查治疗也是汉中的弱项。所以我们又派医生去西安儿童医院学习小儿消化内镜，现在儿童消化道的异物，胃镜、肠镜全部可以实施。特别是此项治疗开展以后，我们治疗了多位吞咽纽扣电池的儿童，如果晚一步取出来，电池就会腐蚀肠胃，造成更大问题。

这些例子，都是我们立足推动三二〇一医院学科发展、推动汉中整体儿科水平的提升，做的一些实实在在的具体事。所以，这些年省内外的专家到汉中授课，对汉中儿科的发展都给予高度评价。

记者：作为三二〇一医院儿科主任，请你介绍一下医院儿科专业团队建设情况，目前的整体发展水平怎样？

李智敏：三二〇一医院儿科非常重视亚专业的发展，每位儿科医生都有各自的细化专业领域，譬如：小儿神经专科、小儿肾脏专科、小儿血液专科、小儿呼吸专科、小儿心血管专科、小儿内分泌、小儿消化、小儿重症等等。这些都是3201医院选送医生去北大妇女儿童医院、北京儿童医院、上海儿童医学中心等全国最好的医院，进行专科进修培训的成果。

随着儿科的发展，2006年儿科分出了儿童保健科，2009年分出了新生儿科，加上我们的普通儿科，目前已经形成了三个儿科科室，发展态势都很好。近几年，小儿外科的发展也飞速向前，小儿的心脏手术、急诊手术已经广泛开展。

这些成绩都是与专业团队建设分不开的，虽然每位医生都有亚专业，但是每个人都要时刻掌握自身亚专业的发展前沿动态，然后给全体医生讲授，大家同步提升、重点突破，带动了整体水平的提升。同时，具体专业方向的外出进修也十分重要，医生在知名医院进修一两年之后，学成归来就能带动亚专业向前推进一大步。

记者：你从业30年来，有没有一些让你记忆深刻的患者，你是怎么通过治疗解除他们病痛的？

李智敏：我的专业方向有小儿血液疾病，但当时医院的血液疾病也是放在儿科的。有一位勉县的病人，看病时已经50岁的年纪了，诊断为慢性粒细胞性白血病，在我的治疗下，她从确诊到去世，过了14年时间。当时她确诊的时候，小女儿才上小学六年级；在她去世的时候，已把孩子养大成人，小女儿都大学毕业了。她最初身体情况是很严重的，情绪也十分低落，在我的鼓励下，逐步树立起信心。因为家庭经济条件一般，我就给她制定了最经济合理的治疗方案，但会告诉她用的是最好的药物，她对我也十分信任，十分配合治疗，四个月后的症状明显缓解，随后的十几年里一直做维持治疗。

还有一位宁强的6岁患儿，当时父子俩都是持续发热一个月不退，在多家医院治疗未果。到3201医院就诊后，我们在给孩子骨髓检查中发现许多小黑点，最终诊断为黑热病，这属于寄生虫病。随即我们建议孩子38岁的父亲也进行检查，发现同样都是黑热病。但当时汉中没有这种特效药品，我们就通过个人关系从外地帮他们调来药品，花了几十块钱，最终两人都得到了治愈。

记者：今年是全面建成小康社会的收官之年，也是脱贫攻坚的决胜之年。而健康扶贫是汉中脱贫攻坚的重要举措。近些年，你遇到过哪些贫困病人，他们的看病难题最后都是怎么解决的？

李智敏：现在党和国家的健康扶贫政策非常好，我们一线医生的体会十分深刻，病人看不起病的问题已经基本解决。但也会遇到一些特殊情况，有的是因为钱都给病人治疗了，个别病人家属陪护时吃不起饭了；有的是因为患重病，比如白血病等治疗费用比较高。遇到这种情况，我们就在科室里发起一些募捐，然后向医院申请减免部分护理费，帮助他们解决一些困难。